El Senado aprueba la expansión de Medicaid. Esto es lo que sucede a continuación:

El martes, el Senado aprobó House Bill 76 (H.B. 76) de la Cámara de Representantes, legislación que ampliará Medicaid con una votación de 43-2. El proyecto de ley se votará una vez más antes de dirigirse a la Cámara estatal para su aprobación.

Los dos votos de ‘No’ fueron los senadores Norm Sanderson, R-Pamlico, y Eddie Settle, R-Wilkes. Sin embargo, varios senadores republicanos que se habían opuesto a la expansión de Medicaid en el último bienio estuvieron ausentes el martes.

La Cámara ya aprobó el H.B. 76, pero se hicieron modificaciones en el Senado después de que los líderes legislativos llegaran a un acuerdo para expandir Medicaid, por lo que la Cámara votará sobre la nueva versión.

Al menos un miembro de la Cámara cambió de opinión desde la primera votación, pero aún se espera que la Cámara apruebe el proyecto de ley.

Luego, el proyecto de ley se dirigirá al escritorio del gobernador Roy Cooper, donde tendrá 10 días para firmarlo.

Se espera que Cooper firme el proyecto de ley rápidamente. Sin embargo, la parte de expansión de Medicaid de H.B. 76 no entrará en vigencia hasta que los legisladores lleguen a un acuerdo sobre el presupuesto estatal para el año fiscal 2023-24.

Lo siguiente entrará en vigor una vez que se apruebe el presupuesto:

• Cobertura de Medicaid para adultos de 18 a 64 años con ingresos de hasta el 133 % del nivel federal de pobreza, que entrará en vigencia una vez que los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) aprueben la fecha de inicio
• Medidas de desarrollo de la fuerza laboral que promueven el empleo entre los afiliados a Medicaid

Estas son las partes que entrarán en vigor de inmediato:

• Aumento de los reembolsos de Medicaid proporcionados a los hospitales a través del Programa de Estabilización y Acceso a la Atención Médica (HASP)
• Aumento de las evaluaciones hospitalarias para proporcionar fondos para la cobertura de NC Health Works y el programa HASP al comienzo del próximo trimestre fiscal
• Revocar la revisión del Certificado de Necesidad (CON) para lo siguiente: camas e instalaciones psiquiátricas; camas e instalaciones de tratamiento de dependencia química; equipos de reemplazo hasta $3 millones, indexados a la inflación; un total agregado de equipo de centro de diagnóstico de $3 millones que individualmente supera los $10,000; servicios de detección, diagnóstico y tratamiento tempranos y periódicos para niños menores de 21 años en agencias de salud en el hogar

Dos años después de que se realice el primer pago de HASP, los centros quirúrgicos ambulatorios se eliminarán de la revisión CON si estos centros cumplen con los siguientes requisitos:

• Con licencia del DHHS
• Ubicado en un condado con una población superior a 125,000
• Comprometer el 4 % de sus ingresos totales obtenidos a la atención benéfica

Tres años después de que se realice el primer pago de HASP, las máquinas de resonancia magnética en los condados con una población superior a 125,000 se eliminarán de la revisión CON.

La Ley SAVE, que eliminaría las barreras para que las enfermeras ejerzan en Carolina del Norte, no está incluida en el proyecto de ley.

“Tenemos una oportunidad única de ampliar la cobertura con fondos federales que ya están sobre la mesa”, dijo el presidente Tim Moore, republicano de Cleveland, uno de los proponentes del proyecto de ley. “Hay mucho en juego y el costo para el estado es mínimo”.

Quienes se oponen al proyecto de ley argumentan que este proyecto de ley no va lo suficientemente lejos para abordar los problemas del lado de la oferta.

“Este cambio de rumbo en la expansión de Medicaid es enormemente decepcionante”, dijo Donald Bryson, presidente de la Fundación John Locke. “El fracaso [de la legislatura] para abordar de manera significativa los problemas del lado de la oferta sólo exacerbaría la escasez de atención médica en todo el estado y aumentará los tiempos de espera y los costos para el público en general”.

Se espera que el Proyecto de Ley 76 de la Cámara reciba su voto final en el Senado el miércoles antes de regresar a la Cámara para un voto de concurrencia.

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